Modulo dati anagrafici Modulo dati anagrafici Modulo dati anagrafici Dati personali Nome Cognome Data di nascita Email Telefono Sono Paziente/Cliente/Utente di Indirizzo di residenza Via/Piazza/Corso Numero Civico Città/Comune Provincia CAP Nazione Dati fiscali Codice fiscale Trasmissione dati sistema tessera sanitaria Chiedo che i dati relativi alla prestazione che potrei ricevere o riceverò: vengano trasmessi al SISTEMA TESSERA SANITARIAnon vengano trasmessi al SISTEMA TESSERA SANITARIA Ai fini della predisposizione del modello fiscale precompilato per opposizione ai sensi dell’art.3 D.M. 31/07/2015 e dell’art.7 D.LGS. N.196/2003 e SS.MM.II. Cosa è il sistema tessera sanitaria? Approfondite il tema cliccando qui Trattamento dati personali Informativa Privacy Ho preso atto della Privacy Policy ed autorizzo il Centro Divenire al trattamento dei miei dati personali per le finalità relative ai servizi erogati. Sì, ho preso atto e accetto Iscrizione alla newsletter Desidero essere iscritto alla mailing list del Centro Divenire per essere aggiornato sulla attività proposte. Ho preso atto della Privacy Policy ed autorizzo il Centro Divenire al trattamento dei miei dati personali per le finalità relative ai servizi erogati. Sì, voglio iscrivermi alla newsletter